申込日	(例)2010/10/08
申込会社名
代表者氏名
〒
所在地
e-mail	※必ずご記入下さい。
TEL		FAX
担当者名		所属・役職
小間数	小間×250,000円 　　計 円
小間形状	シングル(横一列、基礎小間付き)のみ
請求締切日	月日	支払日	月日
支払期限	平成23年9月2日
支払先	東京：三井住友銀行 神田支店　(株)日報アイ・ビー 普通預金 1980229 ※振込手数料は出品会社でご負担願います。
主な出品物(予定)
実演の有無	有　無
電力使用量(予定)	照明用 KW
	実演用 100V KW　200V KW
ガス	要　否	給・排水	要　否
ボイラーの使用	有　無
以前に日報主催の 展示会に出展された ことがありますか。	有　無　　　有の場合は展示会名をご記入下さい。

通信欄

お間違いのないよう、いま一度お確かめ下さい。

※注：お申込み確認のメールを返信しておりますので、その確認のメールが届かない場合、 メール不着の可能性があります。その場合お手数ですが下記までご連絡ください｡ お問い合わせはevent@nippo.co.jp (株)クリエイト日報　TEL:03(5276)3466　開発事業部